La ministra de Sanidad, Mónica García, y el hospital Sant Joan de Déu (SJD)
Política

Revolta catalana contra la llei de Mónica García: "Acaba amb el model públic-privat"

El Cercle de Salut, 'cantera' de la conselleria, inicia el motí contra el veto a les externalitzacions

La ministra 'traeix' el mateix Hospital Sant Joan de Déu que va visitar el 2025: la norma el podria deixar fora del sistema

Més informació: La sanitat concertada exigeix pressupostos per a Catalunya

Leer en Castellano
Publicada

Revolta catalana contra la gran llei sanitària de Mónica García, ministra de Sanitat del Govern. El Cercle de Salut ha armat un motí contra el projecte legislatiu que posa frenada a les externalitzacions. Del Cercle en van sortir, per exemple, l'actual consellera de Salut de la Generalitat, Olga Pané, i el seu màxim assessor àulic, el doctor Manel del Castillo.

Ho detalla un portaveu del Cercle en conversa amb aquest mitjà, alertant que el projecte de llei de Gestió Pública i Integritat del Sistema Nacional de Salut (SNS) "hauria de preocupar", i molt, el sistema assistencial català.

Josep Lluís Lafarga, vicepresident del lobby i fundador de la firma legal i de consultoria Lafarga Traver, precisa a Crónica Global que els concernits haurien de ser tot el sistema, ja que el text proposat per García "no encaixa amb la realitat catalana".

"Diversitat de proveïdors"

Aquesta realitat és la "diversitat de proveïdors", una cosa que va néixer a Catalunya amb dues lleis: la de 1990 d'Ordenació Sanitària i la de 1997 d'Habilitació de Noves Formes de Gestió del Sistema Sanitari.

Imatge d'una sanitària a l'àrea de vigilància intensiva de l'Hospital Clínic

Imatge d'una sanitària a l'àrea de vigilància intensiva de l'Hospital Clínic Cedida

"La provisió variada va néixer a Catalunya per la manca d'inversió de l'Estat en Sanitat. Davant d'això, fundacions, ordres religioses, mutualitats, ajuntaments o la societat civil es van organitzar i van posar en marxa nous dispositius sanitaris", recorda també l'expresident de l'Institut Català d'Oncologia (ICO).

"Sense privats no hi ha sistema"

Aquest gresol de proveïdors són "privats", admet el directiu, "però no amb ànim de lucre". Lafarga subratlla que "la immensa majoria de col·laboradors del sistema no tenen ànim lucratiu o pertanyen a l'economia social".

El que és divers són les "titularitats" d'aquestes societats i empreses. "Tenen compromís de provisió de servei, i sense elles, el sistema no funcionarà", insisteix l'expert, que també va ser cap de serveis jurídics del Servei Català de la Salut (CatSalut).

"Dubtes fins i tot al PSC"

De moment, el PP ha anunciat que presentarà una esmena a la totalitat. Més pes tàctic tindrà la petició de devolució al Govern que presentarà Junts. Els de Carles Puigdemont atresoren set diputats clau al Congrés i, per ara, rebutgen el projecte de llei.

Si els independentistes mantenen el seu no, la norma difícilment veurà la llum. "Entenem que alguns actors presentaran esmenes a la totalitat. Però fins i tot si no ho fan, dins del mateix PSC hi haurà dubtes amb el text, ja que el sistema mixt català neix del consens de l'antiga CiU i el socialisme", insinua l'advocat i consultor.

Oposició d'Ayuso: "Però no és igual"

D'aquesta manera, la revolta catalana contra el text en curs se suma a la del PP. Una de les seves dirigents més explícites ha estat Isabel Díaz Ayuso, presidenta de la Comunitat de Madrid, regió pionera --no única-- en externalitzacions per a la construcció i explotació de centres sanitaris.

"No és el mateix rebuig. A Catalunya, el model és mixt en la titularitat, però l'ànim de lucre és minoritari. És diferent. Si el model no funciona a Madrid, la responsabilitat recau en l'Alta Inspecció Sanitària", assenyalen des del Cercle.

"Aquesta Alta Inspecció és una competència del Ministeri de Sanitat, precisament", afegeixen.

El doctor i president del Cairos, Manel del Castillo, a les dependències de 'Crónica Global'

El doctor i president del Cairos, Manel del Castillo, a les dependències de 'Crónica Global' Gala Espín

"Invasió de competències"

Precisament, un dels arguments esgrimits pels contraris a la llei García és la "invasió competencial" que podria comportar.

Els poders en matèria sanitària estan, en la seva majoria, transferits a les comunitats autònomes. Incloent el mètode de provisió dels serveis, que a Catalunya costeja i organitza el CatSalut,

Cercle, un lobby crucial

En qualsevol cas, l'oposició pública del Cercle de Salut a la futura norma de Sanitat no és innòcua ni anecdòtica. Cal recordar que les tres persones més influents a la Conselleria catalana de Salut provenen d'aquest tranquil però influent lobby.

La consellera de Salut, Olga Pané, en comissió parlamentària

La consellera de Salut, Olga Pané, en comissió parlamentària

Són la consellera Olga Pané i el secretari general del Departament, Narcís Pérez de Puig, però també el doctor Manel del Castillo, president de Cairos, el grup de treball que transforma la sanitat catalana, amb confiança total de la titular de la conselleria i, per extensió, del president de la Generalitat, Salvador Illa.

Del Castillo és "membre fundador, vocal de la primera junta directiva, membre del consell assessor i estret col·laborador" de l'organisme, com va recordar el mateix Cercle quan el Govern el va nomenar assessor en cap de la consellera.

La 'traïció' de la ministra

I és que l'esborrany de llei pergegat per l'equip de la ministra de Sumar suposa una mena de traïció a l'hospital que dirigia fins ara Del Castillo, i una esmena a la totalitat de la xarxa assistencial autonòmica.

Cal recordar que Mónica García va visitar l'Hospital Sant Joan de Déu el 28 de febrer de 2025, sent l'únic gran centre sanitari de Barcelona on es va aturar.

Aquella visita va posar els pèls de punta al sector sanitari, ja que cercles progressistes van retreure a la titular de Sanitat que recorregués "un hospital de l'Orde Hospitalari Sant Joan de Déu i no un hospital 100% públic com, per exemple, Vall d'Hebron".

Els assessors de la ministra en van prendre nota i van corregir el desliz. El 3 de novembre del mateix any, Mónica García va tornar a Barcelona i el seu entourage va recórrer --aquesta vegada sí-- Vall d'Hebron, titularitat de l'Institut Català de la Salut (ICS). És la major empresa pública de la Generalitat.

Fora del sistema i traves

Paradoxalment, ara, amb la seva proposta de llei, Sant Joan de Déu podria quedar fora del sistema, ja que l'articulat estableix que "la norma general serà la provisió pública directa". Només podrà haver-hi externalitzacions en casos "excepcionals i justificats".

Negre sobre blanc, si s'aprova la llei podrà haver-hi concerts com el d'aquest hospital maternoinfantil de Barcelona, però només "si l'administració acredita que no pot prestar el servei per si mateixa". També es limitaran aquests concerts amb criteris de sostenibilitat i necessitat. I hi haurà controls més estrictes.

Al tancament d'aquesta edició, el Ministeri de Sanitat no havia contestat les preguntes de Crónica Global.