Patrocinado por:
Colesterol i triglicèrids: quines xifres han de preocupar i com mantenir-les sota control
Les malalties cardiovasculars continuen sent una de les principals causes de mort a Espanya, però molts dels seus factors de risc es poden prevenir. Entre ells destaquen el colesterol i els triglicèrids elevats, dos paràmetres que apareixen amb freqüència a les analítiques i que generen nombrosos dubtes. Quan són realment perillosos? N'hi ha prou amb canviar l'alimentació? Tots els pacients necessiten medicació?
Els especialistes coincideixen que la resposta no depèn únicament d'una xifra. Avui la medicina posa el focus en el risc cardiovascular global de cada persona i en la combinació de factors com la hipertensió, la diabetis, el tabaquisme, l'obesitat o els antecedents familiars.
La prevenció i el control d'aquests factors de risc ocupen un lloc destacat en qualsevol consulta, especialment el colesterol. El doctor Óscar González, cap associat del Servei de Cardiologia a la Unitat de Cures Agudes Cardiologiques de la Fundació Jiménez Díaz, insisteix que es tracta, "probablement, del factor de risc més fàcil de tractar" i, tanmateix, entre el 75 i el 80 per cent dels pacients amb molt alt risc cardiovascular no el tenen adequadament controlat.
Façana de l'Hospital Universitari Fundació Jiménez Díaz
Segons explica, part del problema rau en què alguns pacients eviten la medicació i opten per productes sense eficàcia demostrada per reduir esdeveniments cardiovasculars, i no recomanats per les societats científiques. A això s'afegeix que no sempre s'apliquen de manera estricta les guies de maneig de la dislipèmia. A la pràctica, la població major de 40 anys hauria de mantenir un colesterol LDL per sota de 116 mg/dl, i encara més baix si existeixen altres factors de risc, un objectiu que encara no assoleix un percentatge elevat de pacients.
Més enllà del colesterol total
Encara que tradicionalment es parlava de mantenir el colesterol total per sota de 200 mg/dL, els especialistes insisteixen que aquesta dada s'ha d'interpretar juntament amb la resta del perfil lipídic.
El colesterol LDL afavoreix la formació de plaques d'ateroma a les artèries, mentre que el colesterol HDL ajuda a retirar part de l'excés de colesterol de la circulació. Els triglicèrids, per la seva banda, constitueixen una altra forma de greix present a la sang que també pot augmentar el risc cardiovascular quan els seus nivells romanen elevats durant anys.
Quan comencen a ser perillosos els triglicèrids?
Els triglicèrids normals se situen per sota dels 150 mg/dL. A partir d'aquesta xifra augmenta progressivament el risc cardiovascular, especialment quan s'associen a altres factors de risc.
Tanmateix, el veritable punt d'alerta arriba quan superen els 500 mg/dL. En aquests casos ja no només preocupa el risc cardiovascular, sinó també la possibilitat de desenvolupar una pancreatitis aguda, una complicació potencialment greu. El doctor José María Mostaza, director de la Unitat de Risc Vascular d'Olympia Quirónsalud, explica que quan els triglicèrids arriben a aquests nivells "s'incrementa el risc de pancreatitis, una malaltia que pot requerir hospitalització i fins i tot posar en perill la vida del pacient". L'especialista recorda a més que "els triglicèrids elevats rarament presenten senyals visibles fins que el dany ja està fet", per la qual cosa recomana fer controls periòdics fins i tot en persones sense símptomes.
La dieta continua sent la primera eina
Tot i que existeixen tractaments farmacològics molt eficaços, els especialistes recorden que l'alimentació continua sent el primer esglaó terapèutic per a la majoria dels pacients.
En aquest sentit, el doctor Mostaza insisteix que "la dieta és fonamental per reduir el risc de complicacions vasculars" i assenyala que una alimentació saludable ha d'anar acompanyada d'exercici físic diari, control del pes i un descans adequat.
Imatge de l'Hospital Sagrat Cor de Barcelona
Vuit consells per reduir el colesterol i els triglicèrids
Reduir el colesterol és clau i necessari per tenir una bona salut cardiovascular i metabòlica. Per això, la doctora Laura Tuneu, cap del Servei d'Endocrinologia i Nutrició de l'Hospital Universitari Sagrat Cor presenta vuit recomanacions clau per disminuir els greixos a la sang de manera eficaç:
1. Redueix els greixos saturats i elimina els trans: evita el consum d'embotits, carns grasses, productes de brioixeria industrial, margarines i aliments ultraprocessats. Aquests greixos augmenten el colesterol LDL i els triglicèrids.
2. Augmenta la ingesta de fibra soluble: present a llegums, fruites, civada i algunes verdures com l'albergínia o la pastanaga. La fibra ajuda a eliminar el colesterol del cos. A més, pots incloure aliments funcionals com la soja, els esterols vegetals o els iogurts enriquits.
3. Consumeix peix blau almenys dues vegades per setmana: prioritzant el salmó, les sardines, la tonyina o la verat, que són rics en àcids grassos omega-3, que contribueixen a baixar els triglicèrids i millorar la salut del cor.
4. Fes exercici de forma regular: activitats com nedar, caminar o anar en bicicleta com a mínim 20 minuts al dia poden ajudar a reduir els greixos.
5. Mantén un pes saludable.
6. Limita el consum de sucres simples, l'alcohol i el tabac: ja que generen un alt contingut en triglicèrids. El tabac, a més, afavoreix l'oxidació del colesterol dolent, que accelera la formació de plaques a les artèries.
7. Revisa la teva salut amb freqüència: fer-se una anàlisi de sang pot alertar a temps.
8. Si cal, pren la medicació que t'han pautat. És molt important la constància del tractament.
