L'artrosi de genoll és una de les principals causes de dolor i pèrdua de mobilitat a partir d'una certa edat, i durant anys ha ofert poques sortides intermèdies entre la pastilla i el quiròfan. Ara, una tècnica mínimament invasiva, un hidrogel conegut popularment com a "pròtesi líquida", està començant a canviar aquest escenari a Europa: redueix el dolor amb una sola infiltració, millora la funció de l'articulació i, en alguns sistemes sanitaris, ja es planteja com una via per alleujar les saturades llistes d'espera de pròtesi de genoll.
L'artrosi de genoll és un problema que no para de créixer
L'artrosi és la forma més comuna d'artritis i una de les causes de discapacitat que més creix al món. El desgast del cartílag i la inflamació de la membrana que recobreix l'articulació (l'anomenada sinovitis) provoquen dolor i rigidesa que acaben limitant la vida diària de qui la pateix.
Fins ara, el recorregut del pacient era força lineal: primer, tractament conservador —analgèsics, fisioteràpia, control del pes o infiltracions que el cos reabsorbeix— i, quan això deixava de funcionar, la pròtesi quirúrgica com a destí gairebé inevitable. El problema és que aquesta cirurgia, una intervenció major amb ingrés i recuperació llarga, genera colls d'ampolla importants. A Anglaterra, per exemple, prop de 850.000 pacients esperen en llista per a algun tractament articular programat. És en aquest espai, Arthrosamid (la nova pròtesi líquida) ha trobat el seu lloc.
Què és Arthrosamid®
Sota el nom comercial d'Arthrosamid®, la tècnica consisteix a infiltrar a l'articulació un hidrogel de poliacrilamida compost per un 2,5% de polímer i un 97,5% d'aigua. La seva gran diferència respecte a altres infiltracions, com les d'àcid hialurònic, és que no és biodegradable: el cos no el reabsorbeix. Compta amb marcatge CE com a producte sanitari per al tractament de l'artrosi de genoll en adults.
Convé aclarir què no és, per no generar falses expectatives. Arthrosamid® no és un tractament de medicina regenerativa: no repara ni regenera el cartílag danyat. Es tracta d'un material estable i inert que actua de forma mecànica sobre l'articulació. D'aquí que el sobrenom de "pròtesi líquida" s'hagi d'entendre com una imatge divulgativa, no com una substitució real de l'articulació.
Si creus que el teu cas es pot solucionar amb aquesta teràpia, busca una clínica d'Arthrosamid propera i consulta amb els seus traumatòlegs si realment pot ser
bona per a tu.
Com funciona aquesta teràpia?
Un cop infiltrat, l'hidrogel s'integra de manera permanent a la membrana sinovial del genoll, l'engruixeix i crea una mena de coixí estable. L'efecte és doble. D'una banda, funciona com un coixí viscoelàstic que amorteeix i lubrica l'articulació, millorant el lliscament i la mobilitat. De l'altra, interromp el cicle d'inflamació d'aquesta membrana, que és un dels principals responsables del dolor en l'artrosi.
Els estudis clínics que donen suport a la tècnica —coneguts per les seves sigles IDA, ROSA i DAISY, que mesuren el dolor mitjançant l'escala WOMAC— descriuen una millora apreciable des de la quarta setmana i un alleujament del dolor que es manté de manera significativa fins a quatre o cinc anys després d'una única injecció. Pel que fa a la seguretat, els efectes adversos registrats van ser en general lleus, i en l'anàlisi retrospectiva no es van documentar infeccions dins de l'articulació ni reaccions al·lèrgiques.
Una sola sessió, sense ingrés
Davant de la cirurgia, l'atractiu del procediment rau en la seva senzillesa. Es realitza de manera ambulatòria, en una única sessió: després de confirmar que el pacient és candidat, es prepara el genoll en condicions estèrils, s'aplica anestèsia local i s'infiltren 6 mil·lilitres de l'hidrogel a l'espai articular, habitualment amb guia ecogràfica per assegurar la col·locació. El pacient torna a casa el mateix dia, sense la rehabilitació prolongada ni les baixes llargues que implica una pròtesi quirúrgica.
Aquesta és precisament la raó per la qual la tècnica guanya terreny com a possible alleujament de les llistes d'espera: ofereix un punt intermedi real que, en pacients ben seleccionats, pot endarrerir i fins i tot evitar l'operació. No substitueix la cirurgia quan aquesta és necessària, però permet guanyar temps i qualitat de vida.
Per a qui és (i per a qui no)
Arthrosamid® està indicat en adults amb artrosi de genoll simptomàtica, especialment en aquells el dolor dels quals persisteix malgrat el tractament conservador i que volen ajornar la pròtesi. No és adequat, en canvi, quan existeix infecció o inflamació intensa de l'articulació, si el pacient ja porta una pròtesi o un altre implant al genoll, si s'ha sotmès a una artroscòpia recent o en casos d'hemofília o anticoagulació no controlada.
L'indicació final, en qualsevol cas, correspon sempre a l'especialista després d'una valoració individual.
Clínica Albareda, entre els primers a Barcelona
A Catalunya, la tècnica ha començat a oferir-se recentment en centres de traumatologia avançada. Un d'ells és la Clínica Albareda, a Barcelona, l'equip mèdic de la qual està liderat pel doctor Daniel Albareda, traumatòleg especialista en genoll. El tret que distingeix el centre és la seva orientació cap a les teràpies d'avantguarda, un perfil que encaixa amb la incorporació primerenca de procediments com aquest.
Des de la clínica destaquen que la selecció del pacient és la clau del resultat: no tothom és candidat, i és quan la indicació és la correcta quan la millora en dolor i mobilitat resulta més satisfactòria. Diversos dels pacients que ja han passat pel procediment asseguren que la seva qualitat de vida ha millorat notablement des de llavors, en recuperar activitats quotidianes que el dolor els impedia.
Amb tot, els especialistes insisteixen en un missatge prudent: la "pròtesi líquida" no és una cura de l'artrosi, sinó un tractament simptomàtic que, en el pacient adequat, pot suposar una diferència important i ajornar el pas pel quiròfan. Per saber si és una opció, el camí segueix sent el de sempre: una valoració mèdica que estudiï cada cas.
Aquest contingut té caràcter informatiu i no substitueix el consell mèdic professional. Arthrosamid® és una marca registrada de Contura International A/S.
--
Contingut patrocinat