Què cal tenir en compte a l'hora de calcular una assegurança de salut familiar?
Descobreix què has de tenir en compte a l'hora de calcular una assegurança de salut familiar: cobertures, copagaments, especialistes i assistència mèdica
Notícies relacionades
Si estàs buscant una assegurança de salut per a tota la família, és probable que estiguis comparant preus. Tanmateix, el que importa va més enllà dels números; abans has de valorar les necessitats de cada persona i posar-les en relació amb les condicions de les pòlisses.
Per què cada cop més famílies contracten assegurances de salut?
La sanitat pública al nostre país és un bé preuat. Però, encara que sigui de qualitat, es troba en un estat permanent de saturació. Per això, disposar d'una alternativa privada és una garantia de poder accedir a atenció sanitària personalitzada i amb un temps d'espera molt més curt.
- Accés més ràpid a especialistes i proves
La raó principal per contractar una assegurança mèdica són les llistes d'espera per als especialistes, les proves diagnòstiques o determinats tractaments. Com més aviat s'obtingui una resposta, abans es podrà resoldre el problema de salut. Aquesta urgència és més important quan hi ha menors, persones grans o familiars amb alguna patologia crònica.
- Més flexibilitat i tranquil·litat en el dia a dia
Les assegurances també permeten accedir a una xarxa de professionals i centres sanitaris entre els quals es pot triar segons la conveniència. No només s'agilitza l'assistència sempre que es necessiti, sinó que es guanya en comoditat i tranquil·litat.
Què ha d'incloure una bona assegurança de salut familiar?
Les assegurances de salut no tenen un únic format, sinó que les seves cobertures s'han d'adaptar a les necessitats de cada família. Les més comunes són les següents:
- Consultes mèdiques i especialitats
La base de qualsevol assegurança és l'atenció primària i l'accés als especialistes, com pediatria, ginecologia, traumatologia, dermatologia o cardiologia. Amb la sanitat pública, una cita es pot endarrerir mesos.
- Proves diagnòstiques i hospitalització
Les proves diagnòstiques són les que identifiquen les patologies existents i determinen el tractament a seguir. Per això, cal revisar quines estan incloses i sota quines condicions es poden sol·licitar. També és interessant la cobertura d'hospitalització, perquè facilita les intervencions quirúrgiques o els ingressos mèdics i la posterior recuperació.
- Urgències i assistència mèdica
Les urgències mai avisen, per la qual cosa és freqüent que s'inclogui l'atenció urgent presencial o telefònica. I en alguns casos, serveis d'orientació mèdica les 24 hores del dia.
- Cobertura dental i serveis addicionals
La salut dental no està coberta per la sanitat pública, d'aquí el potencial d'afegir-la en les cobertures de la privada. D'aquesta manera, podem accedir a revisions, neteges dentals, radiografies o descomptes en tractaments com empastaments i endodòncies. També hi ha assegurances que inclouen fisioteràpia i revisions de prevenció.
Quins factors influeixen a l'hora de calcular una assegurança de salut
El preu d'una assegurança mèdica no és fix sinó que depèn de diversos factors. El més important és l'edat de la persona assegurada, ja que com més avançada és, més gran és el risc o la probabilitat de patir una malaltia.
També influeix el nombre de persones incloses a la pòlissa, el tipus de cobertura i els serveis complementaris, si hi ha copagament o no i la modalitat, com quadre mèdic, reemborsament o una fusió d'ambdues. Hi ha asseguradores que revisen l'historial mèdic o les condicions preexistents durant la contractació.
Com comparar assegurances de salut familiars correctament
La manera més senzilla d'analitzar diverses pòlisses és utilitzar un comparador d'assegurances de salut. A més de mostrar el preu, especifica les cobertures de cada companyia o modalitat. No obstant això, sempre cal revisar tots els detalls abans de contractar.
- Què revisar a més del preu
El preu és important, però no ha de ser l'únic factor determinant, ja que les cobertures s'han d'adaptar a la protecció que es vol tenir. Per tant, valorarem aquestes, així com el quadre mèdic, els serveis afegits i les condicions d'ús.
- Diferències entre quadre mèdic i reemborsament
El quadre mèdic es refereix al conjunt de professionals i centres concertats als quals s'accedeix amb l'assegurança. Tanmateix, hi ha casos en què es vol acudir a algun especialista que no figura en aquesta xarxa. És una opció en les assegurances de reemborsament, en què es pot recuperar un percentatge de les despeses assumides.
- Límits, carències i exclusions importants
Abans de contractar, es revisaran les carències, que és el temps que cal esperar abans de poder accedir a certes cobertures. Però també els límits econòmics, les prestacions subjectes a restriccions i les exclusions.
Quin tipus d'assegurança de salut familiar encaixa millor amb tu?
No hi ha dues famílies iguals, per la qual cosa cada pòlissa s'ha d'adaptar a les seves circumstàncies i a les prioritats que es tinguin.
- Famílies amb nens petits
En aquest perfil, les prioritats són l'accés a pediatria, urgències, vacunacions i proves diagnòstiques, ja que el que prima és la rapidesa en l'atenció per la vulnerabilitat com a pacients.
- Famílies que busquen accés ràpid a especialistes
Si hi ha necessitats mèdiques específiques o es volen fer revisions periòdiques, aleshores la prioritat serà la facilitat per accedir als especialistes. Es recomana valorar la proximitat dels centres.
- Famílies que prioritzen estalviar en la quota mensual
Si la prioritat és l'equilibri entre el preu i les cobertures, cal valorar l'assegurança amb copagament o apostar per les cobertures més senzilles.
Com contractar una assegurança de salut familiar de manera segura
Si et preocupa cometre errors a l'hora d'escollir una assegurança de salut familiar, a més d'utilitzar un comparador, pot ser una bona idea demanar ajuda.
- Quina documentació se sol necessitar?
Tot i que cada companyia té el seu propi procediment, en general es demanen les dades personals de qui s'inclouran a la pòlissa i altres relatives a l'estat de salut. És important ser sincers i no deixar-se res per evitar problemes futurs.
- Com trobar l'assegurança de salut adequada per protegir la teva família
La millor assegurança de salut és aquella que et dona les cobertures adequades i l'accés als serveis sanitaris que necessites, però amb un cost just i adaptat al teu pressupost. Analitza bé les teves necessitats, compara les condicions i revisa la lletra petita de cada pòlissa.
Algunes FAQs importants
- Què cobreix una assegurança de salut familiar?
Consultes mèdiques, especialitats, proves diagnòstiques, hospitalització, urgències i altres prestacions sanitàries que varien en cada pòlissa.
- Quina diferència hi ha entre assegurança amb copagament i sense copagament?
En l'assegurança amb copagament, s'abona una petita quantitat quan s'utilitza un servei mèdic determinat. En la sense copagament, els costos formen part de la prima periòdica.
- Quina és la millor assegurança de salut per a famílies?
No existeix una opció universal, ja que depèn de l'edat dels assegurats, les seves necessitats mèdiques, el pressupost disponible i les prioritats de les cobertures.
- Què influeix en el preu d'una assegurança mèdica?
L'edat dels assegurats, el nombre de persones incloses, el tipus de cobertura, la modalitat contractada, els copagaments i les garanties addicionals.
--
Contingut patrocinat
