És Rafael Lledó, el directiu del sector sanitari que representa la patronal, va ser castigat per ERC, i ha acabat en un hospital amb dificultats. L'actual gerent de l'Hospital de Mataró es mou entre els problemes de tresoreria del centre de referència del Maresme, al qual va arribar per un pecat original: una batussa amb l'exconseller de Salut Manel Balcells.
Ho detallen fonts del sector sanitari després que Crónica Global avancés en primícia que els comptes de la ciutat sanitària a la qual acudeixen 300.000 persones al nord de Barcelona han tornat a entrar en dèficit. La palanca que ha aflorat la informació és un conat de motí de metges pel preu de les anomenades peonades, que és la denominació que reben els treballs fora d'horari.
Finalment, el conflicte ha estat encarrilat, encara que de manera temporal. En la negociació amb les bates blanques, la gerència ha adduït la seva delicada situació de tresoreria. Té raó: Mataró va tancar 2025 amb un dèficit de 3,5 milions d'euros.
Al febrer, havia eixugat part de les pèrdues: es van reduir a un milió. Però el balanç seguia en vermell.
Triple canvi d'ERC
Lledó va arribar a Mataró procedent de l'Hospital de Granollers el 2023, com va avançar aquest mitjà. L'anterior Govern dels republicans va fer un triple canvi a la capa gerencial de la sanitat catalana.
Llavors, el conseller de Salut, Manel Balcells, va reubicar Lledó en el sempre delicat Consorci Sanitari del Maresme (CSdM). El seu gerent, Ramon Cunillera, va ser degradat a un grup menor: la Corporació de Salut del Maresme i la Selva (CSMS).
Al seu torn, qui era gerent de l'Institut d'Assistència Sanitària (IAS), Joaquim Casanovas, va aterrar a la presidència del CSMS, tot i que sense funcions executives. Un altre càstig propinat per ERC a un directiu massa vinculat a l'antiga CiU.
Vista aèria de l'Hospital de Mataró
Càstig a Lledó
En el cas de Lledó, el nou nomenament no va ser innocu. Ni merament operatiu. L'exconseller Balcells el va desplaçar de Granollers "perquè es va enfrontar a ell", expliquen almenys dues fonts coneixedores del xoc.
Una d'elles dona més dades: Lledó, al capdavant de l'Hospital de Granollers, va qüestionar la històrica Unitat de Medicina de l'Esport que havia creat, precisament, Balcells, quan aquest exercia de director mèdic a l'hospital comarcal. Cal recordar que l'expolític està format en aquesta especialitat, la medicina esportiva.
En qualsevol cas, no hi havia sintonia entre els dos facultatius, de manera que quan el segon va arribar a conseller, va degradar el primer a un hospital-consorci amb permanents problemes econòmics. Mataró arrossega un deute històric superior als 55 milions d'euros, i va ser intervingut pel Servei Català de la Salut (CatSalut) entre 2015 i 2022.
Ser el nou gerent era poc menys que un regal enverinat.
"No volia anar-hi"
Però hi ha un altre motiu més de pes: Rafael Lledó "no volia anar a Mataró". El directiu coneixia perfectament la precària situació econòmica en què es troba el CSdM, capçalera de l'hospital.
Potser per això, era reticent a assumir la gerència. Però no va tenir més remei, ja que estava enfrontat amb el conseller que havia decidit el moviment. "S'ho va prendre com que l'enviaven a galeres", apunten les mateixes fonts.
Quiròfan de l'Hospital de Mataró
L'home que negocia per al CSC
En el seu nou lloc, Lledó lluita no només amb la tresoreria tensionada, sinó també amb focus de conflicte laboral. "El gerent de Mataró és un dels homes que negocia els convenis Siscat --la xarxa concertada-- en nom de la patronal Consorci de Salut i Social de Catalunya (CSC)", alerten aquestes veus.
Per tant, el directiu "és un home acostumat a cedir i pactar, i no a plantar-se davant dels sindicats i retallar despesa". I malgrat aquesta habilitat, la situació de l'hospital litoral l'obliga a dirigir-lo de manera austera.
Gestió
En aquest camp, el de la gestió, des de l'entorn del complex mèdic es retreu a Lledó haver deixat poca empremta. "És el contrari que Ramon Cunillera: hem passat del cesarisme a consultar cada decisió amb el consell rector".
Polèmiques a banda, hi ha hagut moviments en aquesta ciutat assistencial que han aixecat butllofes. L'aposta pel mètode lean, per exemple, que no ha donat tots els resultats positius esperats. O l'aposta per la transformació de processos, amb la consultora Enaltis en un paper plenipotenciari.
En el camp positiu, l'hospital ha rebut premis a la gestió. En el no tan brillant, ha augmentat posicions intermèdies --com la de cap mèdic o coordinador-- i ha engreixat la facturació d'Enaltis, que segueix donant formació en coaching als directius.
Una sanitària a l'Hospital de Mataró
Àrees
La diabòlica situació de dirigir un hospital a contracor, i que aquest centre estigui tensionat, suma una altra dificultat. L'encaix difícil de les àrees. Des del sector constaten que Mataró "ha derivat part dels seus serveis centrals" a altres proveïdors.
Exemples: Anatomia Patològica s'ha derivat a l'Hospital del Mar de Barcelona; part de la radiologia, a l'IDI; Oncologia, a l'ICO i part de les anàlisis clíniques, al Laboratori de Referència de Catalunya.
Els defensors d'aquest model assenyalen la major eficiència i les economies d'escala que això suposa. Els crítics, la pèrdua de control i impacte en la retenció de talent. Aquest darrer aspecte dificultat al seu torn per les aliances estratègiques.
Tampoc ha ajudat que la gerència de Mataró no hagi pogut tallar la cinta a projectes estratègics, com el nou Hospital d'Atenció Intermèdia, que es va licitar el 2025, però que segueix sense veure la llum.
Conflicte aturat; situació incerta
Tots aquests factors coadjuven en l'escenari de dificultat de la ciutat sanitària barcelonina. A curt termini, Mataró ha evitat una crisi, en pactar amb el sindicat Metges de Catalunya --aquest mitjà ha accedit al comunicat en què es confirma que no hi haurà vaga-- que no hi hagi una aturada de peonades.
La protesta hauria estat molt lesiva perquè augmentaria la llista d'espera quirúrgica.
A mig termini, el grup sanitari haurà de navegar la seva complexa situació econòmica. El deute històric pesa, i la congelació pressupostària a Catalunya no ajuda. També hi van en contra les tarifes que es paguen als hospitals concertats.
Al pont de comandament d'aquesta tempesta, Rafael Lledó manejarà el timó. Un volant que no volia, però que una col·lisió amb ERC el va obligar a agafar.