Salut aposta per un nou model a la sanitat pública catalana que s'adapti als reptes actuals. En aquest context, la conselleria fa una crida als actors responsables del sistema per avançar cap a una organització més integrada, equitativa i sostenible.
La directora general de Planificació a Salut, Aina Plaza Tesías, i el president de CAIROS, Manel del Castillo Rey, han anunciat la convocatòria per iniciar una prova pilot destinada a definir quins haurien de ser els següents passos per aconseguir un sistema que garanteixi la integració real dels serveis sanitaris i socials al territori.
Nous reptes
Segons ha explicat Castillo Rey, els futurs reptes en sanitat fan imprescindible un canvi de model. “El gran repte de la longevitat està canviant les exigències de la sanitat pública”, afirma el president de CAIROS, que apunta a l'augment de la cronicitat, la dependència i la fragilitat com a conseqüències directes de l'envelliment de la població.
D'altra banda, existeix una manca de professionals sanitaris que dificulta que en zones menys poblades es pugui continuar garantint el mateix nivell d'atenció amb el model actual. Aquesta escassetat afecta especialment hospitals petits i determinades especialitats, cosa que obliga a replantejar l'organització dels serveis.
Per aquest motiu, des de la conselleria proposen un nou plantejament que permetria compartir professionals entre centres sanitaris d'un mateix territori per no haver de prescindir d'especialitats ni de serveis.
30 àrees
El nou model proposa dividir el territori en 30 àrees integrades de Salut (AIS), en què els diferents actors —hospitals, CAPs, serveis d'atenció intermèdia, ajuntaments i altres agents de l'àmbit social— s'hauran de coordinar per oferir una atenció única i continuada. L'objectiu és crear un sistema més eficient, intercomunicat i centrat en les necessitats reals de la població.
Aquestes àrees s'han definit tenint en compte criteris com la mobilitat natural de la població, la dispersió territorial, les necessitats de salut actuals i futures i l'equilibri territorial, deixant de banda una planificació basada únicament en límits administratius.
Ara, aquests actors tindran fins al 27 de març per presentar les seves candidatures i proposar diverses solucions sobre com es podria fer realitat aquest sistema, en el marc de les proves pilot que vol impulsar la conselleria a través del CAIROS.
Elements clau
Plaza ha explicat que en les iniciatives presentades serà imprescindible tenir en compte una sèrie d'elements clau que han de posar les bases del nou sistema. “Volem canviar un model centrat en la malaltia per un model centrat en la salut”, assegura la directora general.
Plaza posa el focus així en un canvi de perspectiva que dona més importància a la prevenció, a la promoció de la salut i a la intervenció comunitària, així com a la coordinació entre els diferents sectors implicats, amb l'objectiu d'evitar que l'atenció comenci únicament quan el pacient ja es troba en una situació aguda.
Altres dels nous pilars del model busquen millorar la coordinació entre l'atenció primària, hospitalària i intermèdia, ja que la manca de comunicació entre aquests nivells provoca, en molts casos, la repetició de proves, visites duplicades i una escassa continuïtat en el seguiment dels pacients, cosa que acaba entorpint el seu tractament.
Finalment, un dels reptes històrics del sistema sanitari català és com garantir l'equitat de l'atenció a tot el territori. El nou plantejament pretén descentralitzar l'atenció sanitària i assegurar que qualsevol ciutadà, visqui on visqui, pugui accedir a serveis de qualitat des del seu centre més proper, adaptant la cartera de serveis a les característiques de cada territori.
Retractors
Els detractors d'aquest nou plantejament temen que aquests canvis acabin derivant en el tancament de serveis en hospitals petits o en una pèrdua de proximitat assistencial. Tanmateix, des de Salut insisteixen que l'objectiu no és reduir recursos, sinó organitzar-los de manera diferent per garantir-ne la viabilitat a llarg termini i mantenir la qualitat assistencial a tot el territori.
“Aquests canvis són imprescindibles per garantir la supervivència del sistema públic de salut actual”, afirma Castillo Rey, que defensa que la integració de serveis i la col·laboració territorial permetran donar resposta a l'augment de la demanda, a la manca de professionals i a la necessitat d'oferir una atenció més continuada i centrada en les persones.